Veteraner bruker Apple-teknologi for å revolusjonere traumemedisin

I fremtiden vil denne teknologien fortsette å bli brukt i ulike deler av pasientbehandlingen – ikke bare nivå I traumesentre, men også nivå II og III – for å skape en måte for disse dataene sømløst å overføres fra punkt til punkt.
Nødtelefonen til Cohen Children's Medical Center i New York City mottok en oppringning: EMS transporterer en 7 år gammel gutt som ble påkjørt av en bil.Et 12-personers traumeteam på nivå I ble aktivert for å takle det.
Når teamet samles og forbereder pasientens ankomst, har de et nytt verktøy i settet.Dette er en banebrytende applikasjon kalt T6 som kjører utelukkende på iPad og bruker data til å gi sanntidstilbakemeldinger til medisinske fagfolk når de administrerer livreddende traumebehandling.
Nathan Christopherson er visepresident for kirurgi ved Northwell Health, den største helsetjenesteleverandøren i delstaten New York.Han fører tilsyn med alle traumesentre, inkludert Cohen Children's Medical Center.Han er også en veteran og tjenestegjorde som kampmedisiner i hæren i mer enn et tiår.Det var denne opplevelsen som fikk ham til å introdusere T6 til Northwells akuttmottak, den første sivile helsepersonell i USA som gjorde det.
"En av de viktigste delene av traumebehandling er hvordan pasienten passerer gjennom det medisinske systemet," sa Christopherson."I militæret, fra å håndtere forholdene på stedet til transport, til å nå kampstøttesykehuset, og deretter fortsette - en av nøklene til å optimalisere reisen er datakommunikasjon.Vi har lært disse leksjonene og brukt dem på det sivile området, og T6 er en viktig del av å hjelpe oss med å løse dette problemet.»
Traumekirurg Dr. Morad Hameed, en av medgründerne av T6, brukte den rike historien til militær traumemedisin for å informere utviklingen av applikasjonen.
T6 lar medisinske team legge inn og analysere pasientdata i sanntid via iPad.I sykehusmiljøet legges data som vitale tegn og skadedetaljer inn i appen og vises på en stor skjerm for hele traumeteamet å se, samt standard retningslinjer for behandling og varsler.På stedet, enten det er i en ambulanse eller et medisinsk helikopter, eller hvis T6 brukes av et militært team eller medisinsk personell, vil iPad-applikasjonen tillate sanntids virtuell kommunikasjon mellom lederen og traumeteamet på et annet sted.
I tillegg til adopsjonen ved Northwell Health, brukes T6 også av det amerikanske militæret ved Craig United Theatre Hospital i Bagram Air Force Base i Afghanistan og Brooke Army Medical Center i San Antonio.
Navnet T6 kommer fra konseptet "prime time", det vil si en periode etter traumer, hvor medisinsk intervensjon vil bidra til å sikre de beste resultatene.Basert på erfaringer fra slagmarken, anses denne tidsrammen generelt for å være omtrent seks timer.
"Da en ustabil pasient kom inn på sykehuset på grunn av traumer og møtte et stort, tverrfaglig medisinsk team for å behandle dem, har tiden gått," sa Hamid."Hvis vi kan fange det, så er dette krysset en enorm kilde til rike data.T6 har som mål å gjøre dette, med nok detaljer og relevans, slik at vi faktisk kan forbedre ytelsen vår umiddelbart, og dette har aldri blitt gjort i helsevesenet.»
For eksempel vil T6 utløse en alarm for å fylle pasienten med kalsium ved bestemte intervaller under en stor blodoverføring, fordi denne prosessen forbruker kalsium, som er avgjørende for sunn hjertefunksjon.T6-varsler og retningslinjer oppdateres kontinuerlig for å gjenspeile gjeldende beste praksis, slik at traume- og andre akuttteam alltid er oppdatert med de nyeste medisinske protokollene.
Igor Muravyov, medgründer av T6, sa: "Vi ønsker å transformere eksisterende behandlingsmodeller og bruke data på en ny interaktiv måte.""Hver informasjon som legges inn i T6 blir umiddelbart analysert for å gi klinisk beslutningsstøtte.Vi utviklet denne appen slik at du kan navigere til mer enn 3000 datafelt med to til tre trykk, og denne intuitive opplevelsen er bare mulig på iPad.»
Apples programvareutviklingssett (inkludert CloudKit) gjør det mulig for T6 å synkronisere pasientdata og beslutningsstøtte på tvers av flere enheter.
"T6 kjører bare på Apple av mange grunner: sikkerhet, pålitelighet, brukervennlighet, kraft og portabilitet," sa Muravyov."For Apple vet vi at kvaliteten på maskinvaren vil være utmerket, og fordi T6 brukes på sykehus og militæret, er sikkerhet av største betydning for oss, og det er ingen høyere datasikkerhetsstandard enn Apple-økosystemet."
Oberst Omar Bholat er traumekirurg ved Northwell Health.Han har tjenestegjort i Army Reserve de siste 20 årene og har deltatt i seks kampturer.Før lanseringen av T6 hadde han begynt å få opplæring på T6 på sykehuset hvor han øvde.
"Informasjon er makt, og T6 er et utmerket verktøy for å forbedre nøyaktigheten av informasjonsoverføring gjennom hele pasientbehandlingsprosessen," sa Bholat.«I militæret forstår vi viktigheten av å flytte alvorlig skadde pasienter ut av slagmarken.T6 vil bidra til å forenkle dataflyten fra skadestedet til intensivavdelingen og hvor som helst i mellom - dette vil være enormt for traumemedisin, uavhengig av om det er til sivilt eller militært bruk.
T6-appen har blitt brukt i Northwell Healths to nivå I traumesentre og skal etter planen være fullt lansert innen utgangen av 2022.
"Vi har sett at team som bruker appen i økende grad overholder retningslinjene for traumer," sa Christopherson.«I fremtiden vil denne teknologien fortsette å bli brukt i ulike deler av pasientbehandlingen – ikke bare i nivå I traumesenteret, men også nivå II og nivå III – for å skape en måte for disse dataene sømløst å overføres fra punkt til punkt.Jeg kan også se at EMS bruker det på ulykkesstedet til å ta bilder og videoer for å hjelpe til med å informere omsorgen, i tillegg til at telemedisin på landsbygda sykehus-T6 har muligheten til å gjøre alt dette.»
Tilbake på akuttmottaket til Cohen Children's Medical Center har alle medlemmer av traumeteamet samlet seg.Først da visste de at pasientene de behandlet ikke var ekte - det var en del av de simulerte hendelsene som sykehuset kjører hver måned for å forbedre og forenkle ferdighetene deres.Men dette stoppet dem ikke fra å reagere, som om den medisinske dummyen som lå på bordet foran dem var en gutt som ble påkjørt av en bil.De legger inn hans vitale tegn og skader i T6, og observerer programmet for å reagere med protokoller og alarmer.Når teamet bestemmer at pasienten må overføres til operasjonsstuen, avsluttes simuleringen.
Som mange verktøy Christopherson brakte til Northwell Heath, kan disse simuleringene spores tilbake til hans tid i militæret.
"Jeg tror vi alltid kan gjøre det bedre, og i militæret er det samme sant - vi leter alltid etter måter å bli mer effektive og redde flere liv," sa Christopherson.«Anvendelsen av T6 er en del av det.Tross alt er det viktigste å hjelpe folk - dette er motivasjonen min."


Innleggstid: 15. november 2021